Examen Visual O Examen De La Vista VS Diagnostico Visual Profesional

En México es común encontrar ópticas que ofrecen el “examen de la vista gratis”, y es muy normal ya que el concepto de negocio son las ventas y no la salud. En nuestra experiencia diaria recibimos pacientes que se quejan de que sus lentes quedaron mal, ven borroso, les duele más la cabeza, o en el mejor de los casos no resolvieron su padecimiento.

Esto es resultado de solo realizar un examen visual, quizás es gratuito, sin embargo, solo es una prueba que en ocasiones no está bien realizada, o se acude al engaño de “examen profesional por computadora gratis”, ninguna prueba realmente profesional será gratuita, exceptuando los servicios que son patrocinados por algún promotor. (Seguro social, IMSS, etc.).

Un diagnostico por su parte, incluye la prueba visual, prueba al color, evaluación de músculos oculares, evaluación de la acomodación (proceso en el cual el cristalino se ajusta para enfocar de cerca y se relaja para enfocar a lo lejos) revisión de estructuras oculares como: la conjuntiva, la córnea, el cristalino y la retina.

En Consultorio Optométrico y Óptica DIVIPRO (Diagnóstico Visual Profesional San Juan Del Rio Querétaro) se han atendido pacientes que usan graduación de miopía y tienen constante dolor de cabeza y fatiga. Al hacer el diagnóstico completo, se concluye que tiene un problema acomodativo, pero no necesitaba graduación, por el contrario, la rx que tenía en sus lentes perjudicaban su visión, al final solo necesitaba terapia visual.

Existen muchos padecimientos oculares que son indoloros, pero si una “bomba de tiempo”. Un licenciado en optometría es la primera barrera de salud visual, por lo tanto, con un diagnostico visual profesional se pueden detectar y canalizar de forma oportuna enfermedades que pueden terminar en ceguera.

Como ejemplo, nos expone la Licenciada en Optometría Daniela López Zapata un caso clínico:

Paciente masculino de 54 años acude a revisión tras haber visitado en más de una ocasión diversas ópticas y consultorios médicos sin encontrar respuesta y solución a su problemática visual.

Síntomas:

•       Lagaña excesiva de color blanca fibrosa que le impide realizar sus actividades diarias.  
•      Comezón, ardor, sensación de cuerpo extraño y visión borrosa desde hace 2 años que se ha intensificado en los últimos días.
•      Usa lente bifocal desde hace 2 años.

Comenta que el último lugar que visitó fue una óptica de la región bien posicionada en el mercado por los últimos 20 años, en la cual le vendieron lentes para ver “de lejos y de cerca” con los cuales se marea en ocasiones y le sirven solo para cubrir un poco el aire.

Mencionó que en dicha óptica el responsable que le atendió al escuchar sus síntomas y sin una valoración específica le dio a la venta unas gotas (no recuerda el nombre) que al aplicarlas sintió ardor y no noto mejoría durante el periodo que se le recomendó; no obstante, al regresar a informar lo ocurrido con el tratamiento y sin encontrar a quien lo atendió antes de salir de la óptica le intentaron vender nuevamente lentes.

Al realizar el debido diagnóstico en DIVIPRO encontramos que los lentes bicales vendidos para mejorar su visión lejana y cercana no tenían la graduación para corregir la miopía de 1.00 Dioptría y el astigmatismo de 0.50 Dioptrías del paciente, así como el mal cálculo de la graduación del bifocal para corregir la mala visión cercana.

Una de las lentes tenia aberración significativa y estaba mal centrada, razón por la que el paciente sentía mareo al utilizarlos.

Nuestro diagnóstico: Conjuntivitis alérgica crónica, y se le dio tratamiento con desinflamatorios oftálmicos y lubricantes para eliminar los síntomas y mejorar la calidad lagrimal.

Se le dieron recomendaciones de higiene y cuidado visual.

Se hizo cambio de micas oftálmicas en el armazón del paciente, colocando lente bifocal con graduación para visión lejana y cercana, así como tratamiento fotocromático para prevenir la formación de cataratas y el incremento de la carnosidad encontrada.

Se dio seguimiento durante 3 meses y se da de alta satisfactoriamente.

Los ojos son un órgano que están directamente conectados al cerebro, cuídelos, invierta en su salud. En DIVIPRO buscamos resolver de forma ética y profesional los temas de salud visual.

DIVIPRO “mejorando el mundo a través de tu visión”.

Por: Lic. Optometría Mario Ulises Durán Ferrel.

ACOMODACIÓN

En la experiencia clínica nos hemos encontrado con pacientes que sienten desgastada su visión por el excesivo trabajo cercano que realizan. Refieren cansancio visual debido al uso de computadora, celular, tabletas, etc. Todo esto es por causa de la “ACOMODACIÓN” que ejercen nuestros ojos para enfocar hacia objetos cercanos.

El proceso acomodativo.

En nuestros ojos hay un lente llamado cristalino, esta lente es la encargada de enfocar distancias cercanas y cuando relaja enfocamos distancias lejanas, por eso hay una pequeña fracción de tiempo entre el enfoque de lejos y cerca, el cual usted, puede experimentar al mirar un objeto cercano por 10 segundos e inmediatamente mirar a lo lejos.

Además del cristalino, los ojos convergen y las pupilas se contraen.

A esto se le conoce como triada acomodativa.

Por lo tanto, el uso excesivo de la visión cercana, puede generar espasmos acomodativos que generan visión borrosa, principalmente lejana, originando una seudomiopia. En muchas ocasiones los pacientes llegan con sus lentes para corregir miopía, los cuales terminan generando más cansancio.

En DIVIPRO tenemos las técnicas de evaluación para diagnosticar los problemas acomodativos, además de generar un plan de tratamiento para su corrección.

¿Por qué es tan importante detectar problemas de visión en niños pequeños?

La detección precoz de los problemas de visión en niños pequeños es fundamental para su futuro. Sin embargo, en muchos niños menores de 6-7 años no se tiene control absoluto de su estado visual.  

¿Qué debes de hacer?

Los padres de niños menores de 6 años no realizan controles de visión preventivos.

Una de las principales problemáticas que se vive de primera mano en Consultorio Optométrico y Óptica DIVIPRO (Diagnóstico Visual Profesional San Juan Del Rio Querétaro), es la frecuencia con la que llegan a nosotros casos de niños de más de 6 años con problemas visuales sin diagnosticar, que nos confirman que anteriormente nunca les han realizado un diagnóstico visual.

No pretendo ser alarmista, es necesario conocer que un problema visual sin diagnosticar a edad temprana, puede comprometer ampliamente el futuro escolar del infante su salud Visual durante toda la vida.

Con la llegada de la crisis y los recortes realizados, los sistemas de sanidad pública de la mayor parte de países se están deteriorando rápidamente y están afectando especialmente a los sectores de población más vulnerables (niños y mayores).

Mi hijo no se queja y yo no le noto nada raro. ¿Por qué me voy a preocupar?

Lo primero que debes de saber es que existen muchos trastornos oculares en niños pequeños que son asintomáticos y que pueden permanecer sin ser detectados sino se realizan las pruebas pertinentes. El más clásico es el del famoso “Ojo Vago” o “Ambliope” que, si no va asociado a un estrabismo evidente y si el otro ojo consigue una buena visión, puede pasar totalmente desapercibido ya que el niño con los dos ojos abiertos ve perfectamente.

¿Qué es un ojo vago o ambliope?

Este tema merece una entrada independiente pero básicamente les adelanto que un ojo vago es cuando un ojo con la mejor corrección posible consigue una visión deficiente. Es decir, que aun con el lente siempre verá mal, ya que el reflejo primitivo del ojo no ha madurado por la falta de estimulación.

Un ojo vago puede ir asociado a un estrabismo (desviación del ojo) o a una graduación alta que no se haya detectado. En bastantes casos con la graduación y la terapia adecuada se logra rehabilitar hasta el 100% de la visión, pero para esto es fundamental que se detecte lo antes posible.

En ojos vagos si el niño tiene más de 7-8 años ya se consideraría una detección tardía y las posibilidades de mejora serán más limitadas, sin ser imposibles.

Un ojo vago no detectado a tiempo puede traer consecuencias irreversibles para el niño afectado a nivel tanto de baja agudeza visual en ese ojo, como de alteración de la visión binocular.

Ø  Puede quedar reducida su calidad de por vida y a consecuencia tener problemas como:

Ø  Un bajo rendimiento visual que le dificultará en todos los temas académicos.

Ø  Deficiente rendimiento en deportes (por pérdida de visión en 3D). Al sólo ver bien de un ojo se pierde visión en tres dimensiones y esto afecta al cálculo de distancias.

Ø  Fatiga visual en futuros trabajos que sean exigentes con la visión. (conducir, ordenador, etc…)

Otros posibles problemas refractivos que pueden pasar desapercibidos en niños pequeños.

Hipermetropía

Un niño hipermétrope en uno o los dos ojos puede no quejarse de mala visión si no tiene una graduación elevada (o incluso teniéndola). En general son niños inquietos que les cuesta centrarse cuando dibujan o hacen actividades de cerca.

A veces se presenta como signo de una hipermetropía alta la desviación de uno de los ojos hacia adentro desde el nacimiento (endotropia).

Astigmatismo y Miopía

También pueden tener otros defectos refractivos astigmatismo y/o miopía. En estos casos si la graduación no es elevada o sólo la tienen en uno de los dos ojos pueden pasar también desapercibidos.

Sin embargo, al tener antecedentes por alguno de los padres de estas condiciones, pudiera considerarse hereditario, sobre todo en miopías o astigmatismo altos mayores a 3 dioptrías.

Pequeños Estrabismos (Forias)

Cuando el niño tiene estrabismo de un grado importante, se detecta muy fácilmente por parte de los padres ya que salta a la vista, pero a veces se producen desviaciones pequeñas o puntuales sólo al realizar determinadas actividades (por ejemplo, meten un ojo cuando dibujan o están leyendo algo).

Otros síntomas que se pueden observar en algunos casos son giros compensatorios de cabeza o que la inclinen para ver la tele, mirar a otras personas, etc…

¿Es tarea de los padres detectar problemas de Salud Visual en niños pequeños?

Pues Sí y No. Me explico…

La mayoría de los padres no tienen conocimientos y no se darán cuenta de los pequeños detalles que pueden identificar problemas de visión.

Sin embargo, algunas madres y profesoras/es tienen un sexto sentido que detecta comportamientos anómalos y nos ponen en alerta sobre un posible problema de salud visual. ¡Bravo por ellas/os!

Pero, ¿De quién es la responsabilidad de detectar problemas visuales en niños pequeñitos?

En Consultorio Optométrico y Óptica DIVIPRO (Diagnóstico Visual Profesional San Juan Del Rio Querétaro), contamos con los especialistas adecuados, con herramientas y conocimiento que ayudara a detectar y comprender los posibles padecimientos visuales de tus hijos. Más que un examen, vive la experiencia de un diagnostico profesional.

Por: DIVIPRO.